Platfusul reprezinta o
deformatie specifica piciorului si gleznei care consta in scaderea inaltimii
arcului longitudinal medial. Inaltimea medie ce se considera a fi corecta nu
are o definitie clinica unanim acceptata. Aceasta inaltime este determinata de
forma oaselor si de rezistenta structurilor ligamentare. Musculatura are doar
rolul de a oferii echilibru, musculature gambei fiind inactive in timpul
statului in picioare.
In momentul in care
incarcarii, platfusul prezinta o modificare la nivelul raporturilor osoase de
la nivelul gleznei. Datorita acestui lucru, calcaneul este rotat extern si in
acelasi timp flectat dorsal, raportat la talus si apare miscarea de valgus a
piciorului.
Tratamentul pentru platfusse prezinta sub mai multe forme. In copilarie, scopul este educarea piciorului,
ci nu interventia.
Kinetoterapia are ca scop
tonifierea musculaturii posterioare a gambei si a muschiului flexor al
haluceului. Procesul este dificil de aplicat si nu este placut pentru copil. Cu
toate acestea, dupa varsta de 7 ani kinetoterapia este mai eficienta, asadar
este recomandat sa incurajati copilul la activitati sportive.
Incaltamintea ortopedica si
ortezele reprezinta o forma de tratament pentru platfus controversata. Radiografiile
de profil arata ca sustinatoarele nu indeamna la o corectie a piciorului ce se
afla in incarcare. Desi s-au efectuat studii care au aratat ca incaltamintea
ortopedica nu are un efect bun asupra diformitatii, aceasta poate usura
simptomatologia in unele cazuri si poate scadea nivelul de durere suferit de
copii.
Tratamentul chirurgical se
recomanda in momentul in care cel ortopedic nu influenteaza evolutia
platfusului, iar persoana in cauza, copilul, adolescentul, are dureri. Multe
dintre interventiile chirurgicale practicate in trecut au fost abandonate din
cauza ca nu aveau rezultate clare si satisfacatoare. In prezent, tratamentul
chirurgical este cel mai bun pentru platfus si implica eliminarea miscarii de
hiperpronatie a piciorului si oprirea prabusirii arcului longitudinal medial
prin folosirea unui implant special, introdus la nivelul articulatiei
talo-calcaneene. Aceasta interventie este simpla, efectuata sub control
radiologic. Rezultatele sunt garantate si extrem de bune. Implantul corecteaza
in totalitate deformatia, iar pacientii se pot bucura de o viata lipsita de
durere, fara a se teme de aparitia unor repercursiuni in timp.
Corectarea platfusului prin
interventie chirurgicala este recomandata in urmatoarele situatii:
- In momentul in care se prezinta dureri la nivelul gleznei in timpul celor mai neinsemnate activitati fizice
- Pentru copiii si adolescentii care vor sa practice sporturi de performanta, deoarece alinierea articulatiei subtalare imbunatateste parametrii fizici
- In cazul persoanelor care vor sa urmeze scoli de profil sportive
- Pentru a imbunatati aspectul estetic in adolescent
- La sfarsitul procesului de crestere, pentru a preveni modificarile de ex specific membrului si orice alte repercursiuni.
Platfusul este o afectiune
ca oricare alta, si necesita si ea o atentie deosebita si consultarea unui
doctor de specialitate. Conditia poate degenra, creand probleme dupa o anumita
perioada, astfel ca se recomanda intotdeauna tratamentul.